Per quanto tempo assumere la creatina

barattolo di creatina Gensan

Oggi torniamo a parlare della creatina e, in particolare, di per quanto tempo assumerla.

Creatina, per quanto tempo assumerla

Le linee guida degli istituti preposti italiani indicano una dose massima giornaliera di 6 g per un periodo non superiore a 30 giorni (LARN 2018 e ISS). Non vi è alcuna indicazione a proposito della ciclizzazione. Qui puoi vedere le raccomandazioni dell’Istituto Superiore di Sanità.

Secondo una delle più recenti review dell’Internationals Society of Sports Nutrition, passando in rassegna vari trial conclude che l’utilizzo della creatina tra 0,3 e 0,8 g/kg di peso corporeo/die da 30 giorni fino a 5 anni consecutivi non ha portato a complicanze né nei soggetti sani, né in quelli affetti da patologie [3].

Walliman e colleghi infine raccomandano 3 g al giorno per l’intera vita al fine di promuovere un generale benessere organico [5].

In uno studio su giocatori liceali di football americano, è stato rilevato che un’assunzione di creatina di 16 g al giorno per 5 giorni, seguiti da 5-10 g al giorno per 21 mesi, rispetto al gruppo di controllo non ha evidenziato alterazioni di: funzionalità renale, livelli ematici degli enzimi muscolari e del fegato, maker del catabolismo muscolare (AST, ALT, gamma GT, CPK), elettroliti, quadro lipidico, emocromo, volume delle urine ed esami specifici sulle urine [8]. Oltre a ciò, la cosa interessante è che i giocatori di questo studio, che assumevano creatina, hanno rilevato una minor insorgenza di crampi, sia sotto sforzo fisico che a riposo, sintomi di disidratazione e stanchezza, una minor incidenza di infortuni come strappi o stiramenti [9].

NDA – a proposito di crampi, è oramai consolidato in letteratura che la creatina non porta all’insorgenza di questi, al contrario ne diminuisce i casi del 60% [10].

Sempre rimanendo sui lunghi trial, 5 anni a 30 g al giorno di creatina, ne hanno evidenziato un potenziale uso nella malattia di Huntington, riducendo l’atrofizzazione del cervello [12].

Sempre sul lungo termine, si è analizzato l’effetto della creatina e dell’allenamento con i pesi, sulla degenerazione ossea in donne in menopausa, facendo loro integrare 0,1 g/kg/die di creatina per 12 mesi, rilevando numerosi benefici a livello di densità ossea femorale [13].

Quando smettere di prendere la creatina

Sarà necessario interrompere l’assunzione di creatina in caso di insorgenza di patologie a carico dell’apparato digerente e renale, qualora i valori ematici della creatinina superino il 20% del limite più alto e in vista di operazioni chirurgiche, per non alterare le valutazioni medico-specialistiche. Per approfondimenti sui valori di creatina e creatinina nel sangue rimandiamo a questo articolo del Dottor Gismondi.

Per tutti gli altri non è necessario interrompere l’assunzione di creatina se non per motivi puramente personali.

Cosa succede se smetto di prendere la creatina?

Altra domanda frequente è proprio quella che concerne l’interruzione del periodo di integrazione e la relativa preoccupazione della perdita di eventuali guadagni. Bisogna dire in primis che l’aumento del peso corporeo, praticamente immediato, è dovuto alla capacità idratante della creatina [21], che appunto regola il flusso di acqua all’interno e all’esterno delle cellule muscolari, e quindi non ci dovremmo meravigliare se nel giro di 24-48 ore, il peso scenderà altrettanto repentinamente.

Oltretutto è impensabile un’integrazione minore di 3-5 g/die consigliati, poiché a 2 g al giorno le scorte muscolari non si mantengono sature, tantomeno l’idratazione intracellulare [22]. Inoltre, benché la maggior parte degli studi si attesti su 6-8 settimane, non ci sono evidenze che rilevino che l’interruzione della creatina possa ridurre i guadagni raggiunti o interrompere il processo di miglioramento, né è mai stato riportato un effettivo ed unanime tempo di utilizzo consigliato da parte delle review più recenti [1].

Ciclo di creatina: funziona?

Il concetto inflazionato della “ciclizzazione della creatina” non trova alcun fondamento, se non nell’ovvia limitazione temporale di alcuni studi, su 6-8 settimane di utilizzo continuo.

Conclusioni: a cosa serve la creatina

Non c’è da stupirsi che Wallimann e colleghi promuovano l’utilizzo di creatina a 3 g al giorno a vita, per tutti, donne e bambini, adulti ed anziani [12], solo per un miglioramento della salute in generale. Come abbiamo visto sopra, ma come anche altri studi riportano [1,13-20], non ci sono effetti collaterali significativi né in acuto né in cronico sull’utilizzo di creatina, ma solo potenziali benefici a livello di performance cognitive e sportive, nonché, repetita iuvant, sulla salute in generale, come prevenzione e possibile cura coadiuvante nelle malattie neurodegenerative.

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Bibliografia
  1. Kreider RB, Kalman DS, Antonio J, et al. International Society of Sports Nutrition position stand: safety and efficacy of creatine supplementation in exercise, sport, and medicine. J Int Soc Sports Nutr. 2017;14:18. Published 2017 Jun 13. doi:10.1186/s12970-017-0173-z
  2. Hultman E, et al. Muscle creatine loading in men. J Appl Physiol (1985) 1996;81(1):232–237.
  3. Green AL, et al. Carbohydrate ingestion augments skeletal muscle creatine accumulation during creatine supplementation in humans. Am J Physiol. 1996;271(5 Pt 1):E821–E826.
  4. Harris RC, Soderlund K, Hultman E. Elevation of creatine in resting and exercised muscle of normal subjects by creatine supplementation. Clin Sci (Lond) 1992;83(3):367–374. doi: 10.1042/cs0830367.
  5. Wallimann T, Tokarska-Schlattner M, Schlattner U. The creatine kinase system and pleiotropic effects of creatine. Amino Acids. 2011;40(5):1271–1296. doi: 10.1007/s00726-011-0877-3.
  6. Kreider RB. Effects of creatine supplementation on performance and training adaptations. Mol Cell Biochem. 2003;244(1–2):89–94. doi: 10.1023/A:1022465203458.
  7. Casey A, et al. Creatine ingestion favorably affects performance and muscle metabolism during maximal exercise in humans. Am J Physiol. 1996;271(1 Pt 1):E31–E37.
  8. Greenhaff PL, et al. Influence of oral creatine supplementation of muscle torque during repeated bouts of maximal voluntary exercise in man. Clin Sci (Lond) 1993;84(5):565–571. doi: 10.1042/cs0840565.
  9. Kreider RB, et al. Long-term creatine supplementation does not significantly affect clinical markers of health in athletes. Mol Cell Biochem. 2003;244(1–2):95–104. doi: 10.1023/A:1022469320296.
  10. Greenwood M, et al. Creatine supplementation during college football training does not increase the incidence of cramping or injury. Mol Cell Biochem. 2003;244(1–2):83–88. doi: 10.1023/A:1022413202549.
  11. Chang CT, Wu CH, Yang CW, Huang JY, Wu MS. Creatine monohydrate treatment alleviates muscle cramps associated with haemodialysis. Nephrol. Dial. Transplant. 2002;17:1978–1981. doi: 10.1093/ndt/17.11.1978.
  12. Bender A, Klopstock T. Creatine for neuroprotection in neurodegenerative disease: end of story? Amino Acids. 2016 Aug;48(8):1929-40. doi: 10.1007/s00726-015-2165-0. Epub 2016 Jan 9. Review. PubMed PMID: 26748651.
  13. Chilibeck PD, et al. Effects of creatine and resistance training on bone health in postmenopausal women. Med Sci Sports Exerc. 2015;47(8):1587–1595. doi: 10.1249/MSS.0000000000000571
  14. Jager R, et al. Analysis of the efficacy, safety, and regulatory status of novel forms of creatine. Amino Acids. 2011;40(5):1369–1383. doi: 10.1007/s00726-011-0874-6.
  15. Cancela P, et al. Creatine supplementation does not affect clinical health markers in football players. Br J Sports Med. 2008;42(9):731–735. doi: 10.1136/bjsm.2007.030700.
  16. Dalbo VJ, et al. Putting to rest the myth of creatine supplementation leading to muscle cramps and dehydration. Br J Sports Med. 2008;42(7):567–573. doi: 10.1136/bjsm.2007.042473.
  17. Robinson TM, et al. Dietary creatine supplementation does not affect some haematological indices, or indices of muscle damage and hepatic and renal function. Br J Sports Med. 2000;34(4):284–288. doi: 10.1136/bjsm.34.4.284.
  18. Groeneveld GJ, et al. Few adverse effects of long-term creatine supplementation in a placebo-controlled trial. Int J Sports Med. 2005;26(4):307–313. doi: 10.1055/s-2004-817917.
  19. Gualano B, et al. In sickness and in health: the widespread application of creatine supplementation. Amino Acids. 2012;43(2):519–529. doi: 10.1007/s00726-011-1132-7.
  20. Buford TW, et al. International Society of Sports Nutrition position stand: creatine supplementation and exercise. J Int Soc Sports Nutr. 2007;4:6. doi: 10.1186/1550-2783-4-6.
  21. Kreider RB, Jung YP. Creatine supplementation in exercise, sport, and medicine. J Exerc Nutr Biochem. 2011;15(2):53–69. doi: 10.5717/jenb.2011.15.2.53.
  22. Alfieri RR, Bonelli MA, Cavazzoni A, Brigotti M, Fumarola C, Sestili P, Mozzoni P, De Palma G, Mutti A, Carnicelli D, Vacondio F, Silva C, Borghetti AF, Wheeler KP, Petronini PG. Creatine as a compatible osmolyte in muscle cells exposed to hypertonic stress. J Physiol. 2006 Oct 15;576(Pt 2):391-401. Epub 2006 Jul 27. PubMed PMID: 16873409; PubMed Central PMCID: PMC1890352.
Edoardo Tacconi
Edoardo Tacconi è un nutrizionista iscritto all'albo dei Biologi nella sezione A con il n. ToU_A4044; laurea triennale in Scienze Motorie e Magistrale in Nutrizione Umana. Preparatore atletico da oltre un decennio nel Functional High Intensity Training; coautore di “300 Invictus” (Progetto Invictus 2019©), nutrizione per sport a modalità mista; consulente e divulgatore per Gensan S.r.l., ramo di Abiogen Pharma S.p.A. Articolista per la Gazzetta dello Sport, sezione Gazzetta Active. Collaboratore scientifico per INT-IRCSS “Fondazione G. Pascale” in campo oncologico con particolare attenzione al microbiota intestinale, e presso il Dipartimento di Scienze Umane e Promozione della Qualità della Vita, Università Aperta San Raffaele di Roma. Dal 2024 fa parte della Direzione Scientifica del GensanMag.
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